Bij top-down approach, cognitieve benadering, zie je veelal 're-enactment'. 
Risico op hertraumatisering. vgl client alleen in veld bij paard bij hechtingsproblematiek en er gebeurt niets terwijl client wel dingen uitprobeert. 

...

....

Traumabehandeling met paarden: toegevoegde waarde tov reguliere behandelmethoden:

* Beter binnen WOT kunnen blijven tijdens behandelsessie door co-regulatie / WGB door beweging.

* Paarden signaleren dissociatie eerder dan mens: door o.a. volgende gedrag: spanning in hun lichaam, folding/falling, zeer veel geeuwen, persoonlijke ruimte binnenkomen/duwen tegen persoon / klein beetje bijten, agressie, vermijden, plotseling wegvluchten.

Hoe uit dissociatie halen: richt je op het overeenkomstige deel van het brein dat nog wél kan reageren:

screenshot symposium



* Sneller door vermijding heen kunnen komen door gevoel van veiligheid / co-regulatie. 

*When there are no words: paarden spreken met ons op basis van lichaamstaal. Er hoeven geen woorden te zijn om te behandelen. 

*EC-EMDR (Equine Connected - EMDR): rijdend (holding - wiegen) / regression: back to a junger state. Je ziet aan paard of er connectie is tussen client en paard. 
Bareback. Aanwezig: paard, client, equine trainer en therapeut. 
"Wat merk je op in je lichaam?"
"Wat merk je op aan het paard?"
Hoe meer client zich bewust wordt van eigen lichaam des te minder connectie met het paard. Connectie weer herstellen door gericht te gaan kijken en voelen aan paard (kijk naar zijn oren, voel zijn vacht...). (meestal onderdeel van langduriger therapeutische periode). 
Een mooi samenspel/gevoel kan een 'anker/hulpbron' zijn voor verdere EMDR. 
Wat merk je op aan je lichaam? Is er een beeld / herinnering / situatie dat daarmee samengaat? De sensatie volledig verkennen (donker, scherp .... of juist blij, rond etc). 

Toegevoegde waarde tov PMT en LW:

*Leren wat appriate aanraking is en wat niet. (inappropriate aanraking bij therapeut/mens/groepsgenoot is niet fijn / ongepast of zelfs ethisch niet mogelijk).
Mounted (bareback): direct 'contact' bekken en private delen. Rijdend: rechtstreeks beweging in de veelal 'afgesloten' delen van het lichaam.

*Rijden: dissocierende client: het rustig wiegend lopen lijkt op beweging in utero.



 

PONYVAGAL / Sarah Schlote

Verbondenheid: Porges: het vermogen onderling (synchroon en wederzijds) fysiologische en gedragstoestanden te reguleren.

Nabijheid, mentaal en fysiek, is mogelijk wanneer we ons veilig voelen.

Dit is mogelijk door veilige en nauwkeurige afstemming en responsiviteit.

AUTOREGULATIE, CO-REGULATIE (neurosequential development), ZELFREGULATIE
(ontwikkelingsstadia Kain & Terrell, 2018)

Herd: social coherence

Porges: biologie van het sociale engagement systeem. Fases van co-regulatie:
1 Face tot face behaviours with a primary caregiver.
2 Physical contact with one another (immobilisatie zonder angst) (veilig voelen, nabijheid, contact, bonding) / supports rest and digest / basis voor vertrouwen, veiligheid en liefde.

Polyvagaal:
De nervus vagus of zwervende zenuw is de tiende hersenzenuw.
Reageren op felt sense van gevaar of levensbedreiging. 
hierarchisch: van nieuw naar oud. Eindigend met discharging, deactivating and integrating what's left after danger has passed. (kauwen... terugkeer speekselproductie / ontlasten (plassen) 

Social Engagement system: ventral vagus system (myelinated) / parasympathisch
Neuroceptie: nervus vagus creeert een verbinding tussen brainstem, de spieren van het gezicht (sociaal), het hart en de darmen en medieert (bemiddelen) een gevoel van veiligheid of gevaar. 

Spieren van de ogen kunnen uitrekken de spieren van middenoor om wat we horen te veranderen: gericht op geluiden van gevaar of juist niet. 

VVC = boven diafragma (gezicht, nek, farynx = neus-keelholte / verteringssysteem en larynx  = strottenhoofd / spraak,  en hart). 
DVC = onder diafragma (keel, hart, longen en darmen) High tone (als er geen oplossingen meer zijn bij gevaar: alle F's, dissociatie etc. ) social engagement is niet meer mogelijk / 
and low tone (= rest and digest / slaap, voeden, uitrusten, mediteren etc). 

High tone dorsal en high sympathetic is niet ok. 

Immobility without fear is bijv. slapen, rustig lezen

Wat is het niet?
Objectificatie: het paard is geen object - tool.